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申込み方法は以下の２通りに限ります。
電話・ファックスでのお申し込みはできません。
（１） 窓口申込。（郵便での返送可能：返送用切手が必要になります。）
（２） 郵送申込。（窓口での受け取り可能）
以下の(1)〜(5)を同封し、封書にて申し込みをしてください。
(1) 以下の必要事項を記載した便せん等
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1. |
氏名（戸籍謄本記載字）
ふりがな（英文証明書の場合はパスポート使用のローマ字氏名表記も明記してください。）
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本籍地 |
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現住所 |
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電話番号（自宅・日中の連絡先） |
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生年月日 |
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卒業学部・学科・専攻（覚えていれば学籍番号も。）
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| 7. |
卒業年月日 |
| 8. |
必要証明書名・通数 |
| 9. |
必要理由 |
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提出先 |
(2) 証明書記載氏名者の身分証明書の写し
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※ |
身分証明書は「運転免許証」「パスポート」「健康保険証」のいずれかに限ります。
提出された身分証明書の写しは返却いたしません。なお、これは本人確認のために使用するものであり、その他の目的に使用することはありません。
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(3) 発行手数料相当分の切手
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和文各種証明書 １通 ２００円
英文各種証明書 １通 １,０００円 |
(4) 返送用の切手
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２通までは８０円、４通までは９０円（参考：１０通は２００円）
速達希望の場合は、２７０円を追加してください。
※英文証明書の送料は、申し込み時にお問い合わせください。 |
(5) 返信先の宛名シール
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返信先の郵便番号・住所・氏名を記載した名刺サイズの紙片。
※大学の封筒に貼付し送付しますので、返信用封筒は不要です。 |
《その他》必ずお読みください。
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(1) |
氏名・本籍地について卒業後変更があった場合は、変更手続きが必要となります。 変更前と変更後を併せて記載し、戸籍抄本（原本）を提出してください。 |
| (2) |
発行までの日数は次の通りです。
和文：２日
英文：約２週間 （休日を含む場合は更に日数がかかります。）
※窓口申込の場合は受付日より、郵送申込の場合は申し込み文書の封筒受理日より数えます。 |
| (3) |
代理人が申し込み・受け取りに来る場合には、次の３点をご持参ください。
・ 証明書記載氏名者の身分証明書の写し
・ 委任状（本人署名・捺印のあるもの）
・ 代理人の身分証明書
※身分証明書は「運転免許証」「パスポート」「健康保険証」のいずれかに限ります。
その他不明な点がありましたら、医療衛生学部事務室教務係にお問い合わせください。
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【お問い合わせ・送付先】
北里大学 医療衛生学部事務室教務係
〒252-0373 神奈川県相模原市南区北里1-15-1
TEL：０４２−７７８−９１７３（直通） |
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