産科・婦人科では、地域の先生方からご紹介いただいた患者さまの待ち時間の短縮等を目的に、一部の症例におきまして、紹介患者事前予約サービスを実施しております。
産科・婦人科外来において、病診連携枠を設定し、紹介患者さまを事前に予約することにより診察待ち時間を短縮させ、患者さまへのサービスと円滑な病診連携を目指すものです。
地域の先生方から当院の担当者に直接電話でご依頼をいただき、予約時間を設定させていただきます。

予約対象の症例について

[産科]

• 妊娠22週未満：母体合併症、多胎、胎児の形態異常、遺伝学的相談妊娠
• 妊娠22週以降：妊娠合併症、母体合併症、多胎、胎児の形態異常、遺伝学的相談

※羊水検査希望や合併症のない妊娠の分娩希望は事前予約の対象になりません。

※緊急性の高いケースは周産期救急医療システムに則りご連絡ください。

[婦人科：腫瘍]　※完全予約制

• 婦人科悪性腫瘍初回治療例
• 子宮頸部高度異形成異常
• 子宮内膜増殖以上の病変が疑われる症例
• 卵巣癌が疑われる症例
• その他婦人科悪性腫瘍が疑われる症例
• 手術を要する良性疾患（子宮筋腫、子宮腺筋腫、卵巣腫瘍、外陰腫瘍等）症例

※婦人科の腫瘍外来は完全予約制となっております。ご紹介の際には必ず、下記の予約方法の手順で医療機関よりご予約をお取りください。

※良性疾患の経過観察は他院への紹介をご検討ください。当院を受診されても、手術適応がなく経過観察となった良性病変や前癌病変の場合、他院で経過観察をお願いすることがあります。

※申込時に診療情報提供書が必要となります。

[婦人科：不妊・内分泌]

• 不妊症、内分泌疾患、生殖器先天性異常、子宮内膜症、妊孕性温存の必要な子宮筋腫

予約方法

• トータルサポートセンター病診連携担当までご連絡ください。担当者から予約の手順をご説明し、予約をお取りします（婦人科：腫瘍を除く）。
  TEL：042-778-9988（医療機関専用）
• 受診予約に必要な書類をトーサポートセンター病診連携担当にFAXでお送りください。

  ※婦人科：腫瘍につきましては、当院医師が診療を応需できるか確認の上、応需可能な場合は患者様に予約日時・注意事項をご連絡いたします。不応需の場合は、ご紹介いただいた医療機関に不応需となる症状である旨をご連絡いたします。

  FAX：042-778-9599
  書類：「紹介患者事前予約申込書」、「紹介状」、「検査データ」

産科書類のダウンロード

• 紹介患者事前予約申込書（106KB）
• 産婦人科外来予約票（紹介元の医療機関から患者さんにお渡しください）へ（99KB）
• 紹介患者事前予約フローチャート（119KB）

婦人科腫瘍書類のダウンロード

• 紹介患者事前予約申込書（109KB）
• 産婦人科外来予約票（紹介元の医療機関から患者さんにお渡しください）へ（99KB）
• 紹介患者事前予約フローチャート（131KB）

婦人科不妊・内分泌書類のダウンロード

• 紹介患者事前予約申込書（103KB）
• 産婦人科外来予約票（紹介元の医療機関から患者さんにお渡しください）へ（99KB）
• 紹介患者事前予約フローチャート（113KB）