紹介用外来担当表（医療機関向け）

【紹介用】診療担当医一覧表（154KB）

内科総合外来は、医療機関からの紹介患者さん向けに、トータルサポートセンターが管理する「紹介患者事前予約サービス」を実施しております。

• 上記の診療各科毎に、9時00分～10時30分の診療時間帯に病診連携優先予約枠を設定しております。尚、予約枠を超えた場合は、通常の紹介患者さんの診療扱いとなります。
• ご利用に当たっては、「紹介元医療機関」からの申し込みが必要です。患者さんから直接の申し込みは出来ません。
• 医療機関からのお申し込みがない場合は、通常の紹介患者さんの診療扱いとなります。

予約方法

• まず、上記の担当まで電話でお申し込みをお願いします。総合診療部・血液内科以外の診療科については、この電話にて予約取得が可能です。
• その後、所定の申込書と紹介状を上記FAXへ送信をお願いします。
• 総合診療部・血液内科については、予約日が決まりましたら、担当者から予約日時を「紹介元医療機関」へご連絡いたします。
• 必要な書類は、下記の書類をクリックして出力後ご利用ください。

書類のダウンロード

• 紹介患者事前予約申込書（117KB）
• 内科総合外来予約票（紹介元の医療機関から患者さんにお渡しください）（97KB）
• 紹介患者事前予約フローチャート（134KB）