北里大学海洋生命科学部

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各種様式

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在学生用

<学生課提出用>

  名称等 ファイル・リンク先 備考
1

 健康診断証明書

 交付願

 PDF版/EXCEL版

・現在、2019年度の健康診断結果による証明書を発行しています。

・証紙券売機で「発行手数料(1通200円)分の証紙」を購入し貼付してください。

・登校が認められていない学年の場合、以下の「委任状」とともに、郵送で提出してください。

 郵送の際、「発行手数料(1通200円)分の切手」「返信用封筒(切手貼付したもの)」を同封してください。

・2020年度の健康診断証明書の発行については以下を確認してください。

 健康診断証明書発行の遅延について

 健康診断証明書等

 委任状

 PDF版

・委任者氏名欄に本人の印鑑を押印してください。

・「委任状」は、登校不可の場合のみ提出。

 インターンシップ届

 WORD版

・1-2日用

・学生課宛にメールでの提出も可能(f-gakuse@kitasato-u.ac.jp)

 インターンシップ届等

 WORD版

・履修登録なし 3日以上用

・履修登録あり 3・4日用

(登校が認められている学年の場合、届にはクラス主任・指導教員から押印を受けたのち提出してください)

 インターンシップ届等

 WORD版

・履修登録あり 5日以上用

(登校が認められている学年の場合、届にはクラス主任・指導教員から押印を受けたのち提出してください)

(修了証明書は、インターンシップ実施企業・団体に作成を依頼してください)

 進路決定届

 EXCEL版

・内定時や進学先決定時に提出してください。

・提出後、進路変更した場合、再度提出してください。

・学生課宛にメールでの提出も可能(f-gakuse@kitasato-u.ac.jp)

<教務課提出用>

  名称等 ファイル・リンク先 備考
1 証明書交付願 リンク先 左記のリンク先から確認してください。
(現在、在学生も卒業生と同様に手続きを受け付けています)
       

<その他>

  名称等 ファイル・リンク先 備考
1 健康観察記録票 PDF版/EXCEL版 海外から帰国された方や、発熱等の風邪の症状が見られる方は、健康状態を確認するために使用してください。感染症などご心配な方もご自由にご使用ください。