研 究

Research

内分泌代謝内科学

Department of Endocrinology, Diabetes and Metabolism
七里眞義教授
七里 眞義
Masayoshi
Shichiri
教授
担当科目内分泌代謝系Ⅰ、内分泌代謝系Ⅱ、内分泌代謝内科臨床実習
専門分野内分泌学、糖尿病、代謝疾患、高血圧、糖尿病性腎症
キーワード糖尿病、間脳・下垂体、甲状腺・副甲状腺、副腎、電解質異常、内分泌腫瘍、2次性高血圧

スタッフ
北里大学医学部 内分泌代謝内科学
教授:  七里 眞義
診療教授:高野 幸路
講師:  鎌田 裕二
助教(研究員):市川 雷師、小川 顕史、林 哲範、鈴木 陽彦
助教(病棟医):鈴木 まり重、的場 健太、白川 理永、藤井 里江、堤 貴大、大畠 康宏、清水 順也、鈴木 昂名、柳澤 真美、
        村田 秋穂、木内 久美
兼担(教授):守屋 達美
兼担(助教):松原 まどか、新井 梨衣那
非常勤:   平井 法博、吉野 苑美、土岐 卓也、正木 嗣人、井上 光子、河合 沙友希、星山 綾子、桃園  明、坂東  慧

教育について
糖尿病、高血圧、高脂血症などの生活習慣病は、近年、増加の一途をたどっており、脳血管疾患、心血管疾患、腎疾患などの発症・進展に寄与すると考えられています。糖尿病が発症すると、がん、認知症、心不全などの有病率も高くなり、高血圧や脂質異常症を伴うことにより血管障害の進展が加速されます。また、高血圧の分野でも、これまで本態性高血圧と考えられていた日本人の高血圧患者のうち、実際は5%以上が原発性アルドステロン症であることが明らかになり、このような内分泌性高血圧症を正確に診断し、適切な治療を行うことが動脈硬化性疾患の予防の観点からも重要視されています。我々の教室では、このような糖尿病、高血圧、脂質異常症など、罹患人口の極めて高い代謝疾患はもとより、バセドウ病や橋本病などの甲状腺疾患、さらにクッシング症候群、間脳・下垂体疾患、電解質異常などの広い領域で高度な診療を展開しております。国内の多くの施設の内分泌・代謝内科では、主に糖尿病を中心とする診療科と内分泌疾患を中心とする施設に分かれていることほとんどですが、北里大学内分泌代謝内科は全国的にも珍しく、一部の小児科・婦人科・泌尿器科領域の疾患を含めてあらゆる内分泌・代謝・糖尿病疾患を網羅して専門診療を行っています。内分泌・代謝疾患はその特性上、標的臓器が全身に及ぶため、体内の各部臓器に対する知識および、各種の疾患に対する内科的知識が不可欠です。
 
卒前教育に関しては、医学部3年生の内分泌・代謝系1の講義の一部に加えて、医学部4年生の内分泌・代謝系Ⅱの講義、および、医学部5年生の内分泌代謝内科の臨床実習を担当しています。講義では代謝疾患、内分泌疾患についての基礎医学知識の理解に努めると同時に、講義の合間に実際の疾患ごとの症例問題を提示して学生の理解に努めております。医学部5年生の臨床実習では、病棟で患者さんを受け持ってのカルテの記載や回診でのプレゼンテーション等を実際に行います。また、症例検討会に参加し、スタッフ間の症例の詳細なプレゼンテーションや、迫真のディスカッションを経験した後に、最後に学生同士でミニ症例検討会を行います。実習では、学生が臨床の現場で実際に疾患興味を持って積極的に参加出来るような体制を取っております。

研究について
糖尿病、内分泌疾患の研究を盛んに行っています。連続皮下ブドウ糖濃度測定器を利用した、糖尿病患者の血糖プロファイルの解析と病態に関する臨床研究や、糖尿病の病態に関連する各種ペプチドホルモンの解析を始め糖尿病における腎症や心疾患における診断・病態進展予測マーカーの研究も大きな展開をみています。
基礎的研究としてはヒト循環血中新規ペプチドホルモンの同定にも成功しています。

症例検討会1:プレゼンテーション風景

研修医、病棟医が主体となり、症例のプレゼンテーションを行います。病態に関して幅広い検討を行います。

内分泌代謝内科学01

症例検討会2:読影風景

内分泌臓器の画像所見(MRI、CT、血管造影、シンチグラフィー等)を検討します。

内分泌代謝内科学02

主な研究業績
1.Shichiri M, et al: Hypouricemia due to an increment in renal tubular urate secretion. Arch Intern Med 1982;142:1855-7.

2.Shichiri M, et al: Primary biliary cirrhosis: a patient with adverse reactions to tiopronin and autoimmune hemolytic anemia with reticulocytopenia. Arch Intern Med 1984;144:89-91.

3.Shichiri M, Shiigai T, Takeuchi J: Long-term furosemide treatment in idiopathic edema. Arch Intern Med 1984;144:2161-4.

4.Shichiri M, et al: Renal handling of urate in the syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone. Arch Intern Med 1985;145:2045-7.

5.Shichiri M, et al: Use of autoanalyser to examine urinary red-cell-morphology in the diagnosis of glomerular haematuria. Lancet 1986;ii:781-2.

6.Shichiri M, et al: Diabetic renal hypouricemia. Arch Intern Med 1987;147:225-8.

7.Shichiri M, et al: Red cell volume distribution curves in the diagnosis of glomerular and non-glomerular haematuria. Lancet 1988;i:908-11.

8.Shichiri M: Differenciating glomerular and non-glomerular haematuria. Lancet 1988;ii:446-7.

9.Shichiri M, et al: Plasma endothelin levels in hypertension and chronic renal failure. Hypertension 1990;15:493-6.

10.Shichiri M, et al: Volume expansion and saline infusion affect plasma endothelin levels. JAMA 1990;263:661.      

11.Shichiri M, et al: Low-protein diet and progression of renal disease in diabetic nephropathy. Lancet 1990;i:411-2.

12.Shichiri M, et al: Effects of low protein very low phosphorus diet on diabetic renal insufficiency with proteinuria. Am J Kid Dis 1991;18:26-32.

13.Shichiri M, et al: Endothelin-1 is an autocrine/paracrine growth factor for human cancer cell lines. J Clin Invest 1991;87:1867-72.

14.Shichiri M, et al: Effects of dietary protein restriction on hemodynamics in chronic renal failure. Kidney Int 1993;43:443-447.

15.Shichiri M, et al: Effects of c-myc expression on proliferation, quiescence, and the G0 to G1 transition in nontransformed cells. Cell Growth Differ 1993;4:93-104.

16.Hanson KD, Shichiri M, et al: Effects of c-myc expression on cell cycle progression. Mol Cell Biol 1994;14:5748-55.

17.Shichiri M, et al: Biphasic regulation of the preproendothelin-1 gene by c-Myc. Endocrinology 1997;138:4584-90.

18.Shichiri M, et al: Endothelin-1 as an autocrine/paracrine apoptosis survival factor for endothelial cells. Hypertension 1997;30:1198-203.

19.Shichiri M, et al: Endothelin-1 is a potent survival factor for c-Myc-dependent apoptosis. Mol Endocrinol 1998;12:172-80.

20.Shichiri M, et al: Induction of max by adrenomedullin and CGRP antagonizes endothelial apoptosis. Mol Endocrinol 1999;13:1353-63.

21.Shichiri M, et al: Endothelin-1 inhibits apoptosis of vascular smooth muscle cells induced by nitric oxide and serum deprivation via MAP kinase pathway. Arterioscl Throm Vasc Biol 2000;20:989-97            

22.Shichiri M, Hirata Y: Anti-angiogenesis signals by endostatin. FASEB J 2001;15:1044-53

23.Shichiri M, et al: Genetic and epigenetic inactivation of mitotic checkpoint genes hBUB1 and hBUBR1 and their relationship to survival. Cancer Res 2002;62:13-7

24.Shichiri M, et al: Intravenous gene therapy for familial hypercholesterolemia using ligand-facilitated transfer of a liposome:LDL receptor gene complex. Gene Therapy 2003;10:827-31

25.Shichiri M, et al: Salusins; newly identified bioactive peptides with hemodynamic and mitogenic activities. Nature Medicine 2003;9:1166-72

26.Shichiri M: Reply to 'Salusins; newly identified bioactive peptides with hemodynamic and mitogenic activities' Nature Medicine 2007:13;661-2

27.Shichiri M, et al: Rifampicin as an oral angiogenesis inhibitor targeting hepatic cancers. Cancer Res 2009;69:4760-8

28.Shichiri M, Tanaka Y: Inhibition of cancer progression by rifampicin: Involvement of antiangiogenic and anti-tumor effects. Cell Cycle 2010;9:64-8

29.Moriya T, et al: Glomerular hyperfiltration/increased glomerular filtration surface are associated with renal function decline in normo- and microalbuminuric type 2 diabetes. Kidney Int 2012;81:486-93

30.Takada T, et al: Serum monomeric α2-macroglobulin as a clinical biomarker in diabetes. Atherosclerosis 2013;228:270-6

31.Tani Y, et al: Regulation of growth hormone secretion by (pro)renin receptor. Sci Rep 2015;5:e10878

32.Suzuki-Kemuriyama N, et al: Salusin-β as a powerful endogenous antidipsogenic neuropeptide. Sci Rep 2016; 6:e20988

33.Chida S, et al: Levels of albuminuria and risk of developing macroalbuminuria in type 2 diabetes: historical cohort study. Sci Rep 2016;6:e26380

34.Suzuki S, et al: Methionine sulfoxides in serum proteins as potential clinical biomarkers of oxidative stress. Sci Rep 2016;6:e38299

35.Hayashi A, et al: Distinct biomarker roles for HbA1c and glycated albumin in patients with type 2 diabetes on hemodialysis. J Diab Compl 2016;30:1494-99

36.Kamata Y, et al: Distinct clinical characteristics and therapeutic modalities for diabetic ketoacidosis in type 1 and type 2 diabetes mellitus. J Diab Compl 2017;31:468-72

37.Fujimoto K, et al: Identification and quantification of plasma free salusin-β, an endogenous parasympathomimetic peptide. Sci Rep 2017;7:e8275

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